воскресенье, 29 января 2012 г.

Клизма для похудения

Вопросы похудения всегда волновали прекрасную половину человечества. А в настоящее время и мужчины начали проявлять повышенное внимание этому вопросу, потому что полнота и ожирение начали находить все больше и больше клиентов обоего пола.
Рекламируются различные диеты, дающие хорошие результаты, но ведь диета хорошо, а здоровое питание еще лучше.
Наряду с диетами рассматриваются и варианты использования клизм для похудения. Этот метод находит как сторонников применения, так и противников. Попробуем разобраться в физиологических процессах, которые происходят в системе пищеварения. В желудке  пища под влиянием желудочного сока претерпевает химические изменения, из  них выделяются все полезные вещества, а остатки превращаются в каловые массы. Учитывая внутреннее строение органов, и расположение желудка и кишечника получаем, что при движении к выходу каловые массы преодолевают сопротивление изгибов кишечника, а проходя по толстому кишечнику – еще и силы тяжести. В процессе прохождения на стенках и изгибах кишечника задерживаются микроскопические частицы, которые со временем накапливаются и трансформируются в каловые камни.
С помощью клизм происходит очищение толстого кишечника от балласта каловых камней. Иногда масса таких камней может достигать 3-5 кг, и таким образом получается эффект снижения веса. Но, это не коснулось жировой прослойки, которая и составляет основную массу лишнего веса. Дисбаланс в работе кишечника может привести к ухудшению переработки поступаемой пищи, который в свою очередь дает команду организму требовать дополнительных калорий, из которых, в конце концов, начинает образовываться дополнительная жировая масса. Но все дело в том, что на процессы переработки пищи в основном влияет тонкий кишечник, а его промыть с помощью клизмы практически невозможно.
Надо учитывать следующее. Применение клизмы  является принудительным вмешательством в работу органов пищеварения, которое без постоянного врачебного контроля не такое уж и безопасное мероприятие. Существуют противопоказания, при которых применение клизмы категорически запрещается. Это могут быть сердечные патологии, заболевания желудки и толстого кишечника, онкологические новообразования.
Даже в случае отсутствия противопоказаний такие процедуры нужно делать под контролем врача, а лучше всего в специализированном отделении водолечебницы, где могут предложить пройти курс гидроколонотерапии, основательной очистки толстого кишечника.
После клизм обычно наступает дисбактериоз и даже возможны запоры. При дисбактериозе происходит вымывание их кишечника всей микрофлоры и создаются возможности размножения бактерицидных микроорганизмов, которые в отсутствии витаминов и минералов разрушают слизистую оболочку кишечника. Так что, как похудеть к лету, желательно решать другими, более безопасными для здоровья методами.

Современное сыроедение

Многие люди сегодня обеспокоены состоянием своего здоровья и стремятся найти эффективные возможности для его улучшения. Достаточно часто результатом этого поиска становится решение о переходе на здоровое питание. Однако и в этом случае, как правило, начинается новый поиск. Дело в том, что в наше время существует просто бесчисленное множество самых разных диет и систем питания, в которых непосвященному человеку бывает очень сложно сориентироваться.
Одной из популярных сегодня систем питания является сыроедение. В нашей стране о нем, как о массовой диете, стало известно сравнительно недавно, в то время как за рубежом, и главным образом в Америке, сыроедение пользуется широкой популярностью уже не менее ста лет. Главный принцип этой системы питание понятен из ее названия и заключается в употреблении в пищу натуральных продуктов, не подвергнутых термической обработке. По мнению сыроедов воздействие на продукты темпетратуры, превышающей 47 градусов убивает пищу. С научной точки зрения это объясняется тем, что при таком температурном воздействии в продуктах разрушаются энзимы, которые обеспечивают эффективное переваривание пищи организмом человека. Также происходит разрушение и других питательных веществ, в результате чего пища становится «мертвой» и вместо источника энергии и сил становится причиной накопления болезней.
Между тем, не стоит думать, что сыроедение ограничивается только лишь диетой. На самом деле, общество сыроедов – это общество совершенно особенных людей. Любой приверженец этой системы питания, обладающий достаточным опытом и «стажем» скажет вам, что невозможно стать сыроедом, оставаясь прежним человеком во всем остальном. Переход на сыроедение – это переход не только к здоровому образу жизни, но и к здоровой жизненной философии. Первое, что становится следствием такого перехода, это свободный отказ от вредных привычек. Многие курильщики с большим стажем при переходе на сырую растительную пищу легко бросают курить. При этом они отмечают, что курение просто перестает восприниматься ими как что-то необходимое, или доставляющее удовольствие. То же самое можно сказать и об употреблении алкоголя – он просто перестает привлекать человека. В дальнейшем же происходит переоценка жизненных ценностей и взглядов на окружающий мир, обретается внутренняя гармония. Все это позволяет говорить, что сыроедение – это нечто намного большее, чем просто диета или система здорового питания. Сыроедение превращается для человека в образ жизни, который он уже не променяет ни на что.

Диета при псориазе

Псориаз возникает вследствие нарушения процессов обмена веществ. По некоторым данным, в результате таких нарушений появляется разбалансированность микрофлоры желудка и кишечника, что также приводит к дерматозам. Достаточно серьезным сопутствующим фактором является и ожирение. Помимо медикаментозного лечения, система питания оказывает большое влияние на течение заболевания. Каждый человеческий организм реагирует на продукты питания по своему, поэтому прописать единую систему питания, или диету при псориазе, практически невозможно.
Можно привести примерный перечень продуктов и блюд из них, и варианты применения.

Принципы диеты при псориазе

Хлебобулочные изделия рекомендовано использовать из муки грубого помола и несвежий, вчерашний или подсушенный. Выпечка применяется несладкая, блины и оладьи в ограниченном количестве. Белый пшеничный хлеб, сладкая сдоба, слоеное тесто желательно не употреблять.
Супы варятся вегетарианские, на овощном или очень слабом мясном или рыбном бульоне, с крупами и  небольшим количеством макаронных изделий, борщи овощные, окрошка. Крепкие мясные и рыбные бульоны, грибные навары нежелательны.
Мясо рекомендуется нежирное говяжье, телятина, кролик в вареном или запеченном виде, куском, рубленное, но небольшими порциями, максимум до 150 гр.  Жирные сорта, копченые виды мяса, консервы с пряностями и маринадами, копченые колбасы, подкопченные сосиски и сардельки не рекомендуются.
Рыба рекомендуется нежирная в вареном или запеченном виде, можно немного поджарить после варки, также в небольших количествах. Копченая и соленая рыба, балык, икра не рекомендуется.
Молочные продукты используются невысокой жирности, нежирный творог в виде пудингов, запеканок, сырников. Твердый сыр нежелателен. Не рекомендуется применять сладкие сырки, йогурты, сливки, ряженку.
Яйца и яичные продукты с ограничением количества до двух штук в день, в любом виде, кроме жареных.
Крупы используются с ограничениями, но только при условии уменьшения количества хлебобулочных изделий. Рис, манную, овсяную крупы, макаронные изделия и бобовые исключаются из рациона.
Овощей нужно употреблять как можно больше, желательно в сыром виде. Вареные картофель, зеленый горошек, свекла, морковь ограничиваются по количеству, соленые и маринованные овощи маленькими порциями.
Из закусок исключают острые и маринованные, приправленные перцем, корицей, уксусом.
Ягоды и фрукты используются в больших количествах, сырые, варенные, компоты, муссы, варенье, мед.  Сладости необходимо ограничить, исключив сахар и шоколад, мороженное и сладкие кисели.
Черный или зеленый чай,  слабый кофе или кофе с молоком. Несладкие овощные и фруктовые соки, шиповник. Не рекомендуется употребление сладких газированных напитков, сладких соков – виноградного и т.п. какао.

Примерный вариант диеты при псориазе

Завтрак: яичный омлет,  пудинг из вареной моркови, чай.
Обед: рисовый суп с овощами, гречневая каша с запеченным мясом, яблоко, компот из сухофруктов.
Ужин: нежирный творог со сметаной, овощное суфле, кофе с молоком.
На ночь желательно употреблять нежирный кефир.

ПРОФИЛАКТИКА ОБОСТРЕНИЙ ПСОРИАЗА

В заключение, хотелось бы рассказать о профилактике обострений псориаза. В предыдущих разделах освещались проблемы патогенеза и лечения псориаза, но не стоит забывать и о профилактике, имеющей немаловажное значение.
Многие поговорки и пословицы разных народов мира посвящены здоровью, в том числе профилактике, как важной составляющей сохранения здоровья, ведь проще предотвратить болезнь, чем ее лечить.
Китайская поговорка: "Умный избегает болезней, а не лечится от них";
"В здоровом теле здоровый дух" (лат.), "Забота о здоровье - лучшее лекарство" (японск.).
В данном разделе мы бы хотели уделить внимание методам профилактики обострений псориаза, которые позволяют пациентам значительно снизить количество обострений и удлинить периоды ремиссий. Соблюдение несложных правил, рекомендаций, и информированность - залог успешного лечения, а значит поддержка Вашего здоровья и Ваше подспорье. Люди, страдающие псориазом, могут жить полноценной и активной жизнью. При регулярном лечении псориаз может оставаться под контролем. Необходимость использования комплекса профилактических мероприятий в период ремиссии не вызывает сомнений у специалистов.
Среди пусковых механизмов псориаза, по их мнению, прежде всего, имеет значение эмоциональный стресс. Однако наличие инфекционных заболеваний, воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, очагов хронической инфекции, таких как тонзиллит, гайморит, мочеполовые заболевания, также может спровоцировать появление первых признаков псориаза. Достаточно часто псориаз возникает в местах механического повреждения кожи, а именно в области порезов, царапин, уколов, расчесывания, потертостей, ожогов или после приема некоторых лекарственных препаратов.
Нельзя не учитывать влияния климатических факторов. Практически все больные псориазом отмечают благотворное влияние солнца на течение псориаза. Американский писатель Джон Апдайк так описывал течение псориаза у главного героя романа "Кентавр": "Летнее солнце растапливало струпья; к сентябрю грудь и ноги у меня были чисты, не считая едва видных зернышек, бледных, почти незаметных, которые под холодным, суровым дыханием осени и зимы снова давали всходы. К весне они бывали в пышном цвету, но солнце, пригревая, уже сулило избавление. А в январе надеяться было не на что".
Возникает закономерный вопрос, какова профилактика обострений псориаза?
Таблица 6. Рекомендации для больных псориазом
-несмотря на то, что пребывание на солнце вызывает улучшение, обгорать не рекомендуется
-Настоятельно рекомендуем избегать царапин, ссадин, порезов и т.п.
-Необходимо обследование на наличие сопутствующих заболеваний, очагов хронический инфекций - и соответствующее лечение;
-мытье жесткой мочалкой приводит к травматизации кожи и обострению течения болезни; ни в коем случае не следует механически удалять чешуйки при мытье; полезны ванны с морской солью, настоями трав (ромашки, шалфея);
-злоупотребление спиртными напитками резко обостряет течение болезни, делает ее неподдающейся лечению;
-лечение и физиотерапевтические процедуры должны проводиться только под контролем врача.
Уход за кожей.
В первую очередь полезно вспомнить о режиме мытья и уходе за кожей больного псориазом. Принимая душ или ванну, пользуйтесь мягкой губкой или хлопчатобумажной салфеткой. Избегайте применения мочалки. Не используйте твердое мыло, бензин и другие растворители для очищения кожи, так как это может привести к появлению новых высыпаний. После душа и или приема ванны важно нанести на кожу смягчающее, увлажняющее средство (крем или лосьон для тела, топикрем), чтобы кожа была гладкой. Сухая, потрескавшаяся кожа уменьшает эффективность лечения. Коротко стригите ногти. Это поможет Вам не травмировать кожу. Также старайтесь защитить Вашу кожу от порезов и повреждений, поскольку они могут стать причиной появления новых высыпаний псориаза.
Кожа пациентов, страдающих псориазом, требует особого ухода. Желательно применять специализированные средства по уходу за больной кожей, так называемую медицинскую косметику, которую можно приобрести в аптеке. Мы об этом уже говорили в одной из предыдущих глав. Необходимо ежедневное использование увлажняющих средств, особенно после водных и ультрафиолетовых процедур. Данные средства позволяют восстановить гидролипидную мантию кожи, тем самым, предотвращать ее обезвоживание. Смягчающие средства надо применять так часто, как этого требует кожа (минимум 1 раз в день).
Иногда одежда давит на кожу, что может спровоцировать появление новых высыпаний, поэтому выбирайте легкую, просторную, хлопчатобумажную одежду.
Желательно подбирать платья или костюмы из тканей светлых цветов или с рисунком, поскольку это поможет закамуфлировать попадающие на одежду чешуйки. Кондиционирование воздуха может приводить к сухости кожи и состояние кожного покрова может ухудшиться. По возможности, ограничьте время, проводимое в помещениях с кондиционером. В зимнее время увлажняйте воздух в помещении как на работе, так и дома.
Полезные советы больным псориазом
Постарайтесь вести здоровый образ жизни, соблюдать рациональный режим сна и бодрствования. Старайтесь избегать переохлаждений и простудных состояний, поскольку это приводит к снижению защитных сил организма (иммунитета) и провоцирует появление высыпаний. В механизме развития псориаза важную роль отводят нарушению нервной системы. В это понятие входит правильная организация соответствующего режима, труда, отдыха, распорядок дня, максимальное пребывание на свежем воздухе в любое время года, занятие различными видами спорта.
Постарайтесь не перенапрягаться и сведите до минимума стрессовые ситуации. Доказана значимость психической травмы как фактора возникновения псориаза. Для предупреждения обострения псориаза важна правильная организация труда больных. Им не желательна работа с повышенной температурой и влажностью, воздействие химических вредных веществ. Большое значение имеет и правильная профессиональная ориентация больных псориазом. Им не следует рекомендовать профессии, которые связаны с постоянной травматизацией кожи, воздействием аллергизирующих факторов, нервно-психических перегрузок.
В прошлом много болезней ошибочно связывали с неправильным питанием. Научных доказательств влияния питания на развитие псориаза нет. Было разработано много диет, имевших целью улучшить течение псориаза, но ни одна из них не прошла проверку временем и не получила научного подтверждения. Можно точно и определенно сказать, что употребление продуктов, содержащих жиры, уксус и перец может спровоцировать обострение или ухудшить течение заболевания. Рекомендуется избегать приема в пищу жирных блюд, копченостей, острых блюд, содержащих перец, уксус, маринады и т.д. Отмечено, что алкоголь может спровоцировать обострение псориаза. В диссертации К. Цабарейшвили отметил, что употребление алкоголя отягощает течение псориаза, способствует генерализации неосложненного псориаза и переход его в псориатическую эритродермию.
Роль курения в этиологии и патогенезе псориаза. Исследования показали не только достоверную связь между псориазом и курением в момент проведения исследования, но и курением до начала заболевания. Кроме этого, установили связь между количеством выкуриваемых сигарет в день и риском возникновения псориаза - наибольший риск имели лица, выкуривающие 20 сигарет и более в день. Основными патологическими процессами, посредством которых табачный дым может воздействовать на генез псориаза, вероятно, являются нарушения в иммунной системе, нарушения микроциркуляции в коже, а также ослабление антиоксидантной защиты организма, которые наблюдаются у курящих людей.
Диета больных псориазом.
Известно, что наступление рецидива часто зависит от общего состояния больного в периоде ремиссии и во многом определяется режимом и характером его питания. Китайская мудрость гласит: "Свою болезнь ищи на дне тарелки". Больные псориазом как во время обострения заболевания, так и в периоде ремиссии, должны придерживаться следующих рекомендаций по режиму и характеру питания:
1. Запрещается употребление острой, соленой и копченой пищи, которая способствует нарушению процесса всасывания в желудочно-кишечном тракте и может привести к обострению заболевания. Не разрешается также употреблять цитрусовые фрукты (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты), в которых содержится химическое вещество колхицин, разрушающее фолиевую кислоту, необходимую для восстановления целостности кожного покрова. Запрещается употребление в пищу кукурузы и различных изделий из нее. Исключаются также те продукты питания, которые вызывают обострения заболеваний (земляника, клубника, манго, бананы, крабы и др.). Недопустимым является употребление алкогольных напитков.
2. Ограничивается употребление консервированных продуктов питания, которые, как известно, содержат различные консервирующие вещества и могут явиться одной из причин обострения заболевания. Следует ограничить употребление маринованой, жареной и жирной пищи, кофе, шоколада, сладостей, мучных изделий. Нежелательно обильное употребления картофеля, в составе которого содержится значительное количество калия. Вместе с солями натрия, содержащимися в соленых продуктах, калий в организме выступает в роли антагониста кальция, обладающего противовоспалительными свойствами. Целесообразно ограничивать употребление скоропортящихся и полуфабрикатных продуктов (паштет, мясной и рыбный салаты и др.). Надо ограничивать употребление свинины и баранины, в которых содержатся трудноусваиваемые жиры (стеариновая, пальмитиновая, олеиновая и др. жирные кислоты). Индивидуально должны решаться вопросы, связанные с ограничением некоторых продуктов учитывая их переносимость.
3. Рекомендуется употребление молочно-растительной пищи с добавлением необходимого количества полноценных белков и жиров. Следует обращать внимание больных на необходимость употребления достаточного большого количества белковой пищи. Особенно полезно ежедневное употребление творога и других молочных продуктов (кефир, ряженка, ацидофилин, простокваша и т. д.). Как известно, в этих продуктах содержится наиболее полный набор незаменимых аминокислот, присутствие которых необходимо для обеспечения биохимических реакций в организме. Кроме того, такие молочные продукты как творог, плавленые сырки, а также сыры других сортов являются важнейшим источником кальция, который обусловливает уменьшение воспалительной и аллергической реактивности.
4.Рекомендуется употреблять больше растительной пищи, значительно расширив ассортимент и удельный вес в общем питании сырых овощей и фруктов. Особенно полезной является капуста, содержащая, как известно, большое количество минеральных солей, микроэлементов и витаминов. В капустном соке обнаружен также метилметионин, оказывающий выраженное противоязвенное действие. Капусту следует рекомендовать больным псориазом, особенно тем, кто одновременно страдает язвенной болезнью желудка и гастритами с пониженной секрецией желудочного сока.
Рекомендуется употреблять морковь, которая содержит большое количество солей кальция, железа, фосфора и йода. В ней также много витаминов В1, РР, В9 и каротина - провитамина А. Этот витамин способствует росту и развитию, обеспечивает процессы кератогенеза в эпидермисе. Он обладает свойством поддерживать функции кератиноцитов эпидермиса вследствие нормализации пластических метаболических процессов в коже и слизистых оболочках. Ретинол повышает усвоение белков, жиров и углеводов, интенсифицируя окислительно-восстановительные процессы и синтез холестерина. Полезной является красная свекла, которая богата солями кальция, магния, фосфора, кобальта, витаминами С, В1, В2 и РР. Отмечены гипотензивные свойства красной свеклы, в связи с чем ее следует рекомендовать больным псориазом, страдающим одновременно гипертонической болезнью. Полезен салат, в котором содержатся соли железа и йода, каротин, витамин С, Е, В1 и др. Употребление салата в пищу позволяет у дерматологических больных улучшить обмен веществ, активизировать деятельность кишечника.
Следует обращать внимание больных псориазом на необходимость употребления зелени (укроп, петрушка, сельдерей, салат, зеленый лук и др.). Все они богаты полезными минеральными солями, витаминами и микроэлементами. Укроп, в частности, обладает спазмолитическим, тонизирующим действием на кишечник. Его применяют для улучшения пищеварения, а также в качестве мочегонного средства. В укропе, как и в красной свекле, содержится большое количество микроэлемента кобальта, входящего в состав молекулы витамина В12 и необходимого для деятельности центральной нервной системы и органов кроветворения. Укроп надо рекомендовать больным псориазом с симптомами астенизации нервной системы, сниженным гемоглобином и диурезом, а также в случаях вялой (спастической) работы кишечника. Он полезен также для дерматологических больных, страдающих одновременно гипертонической болезнью, стенокардией, холециститом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Больным псориазом следует рекомендовать широкий ассортимент плодово-ягодных культур. Помимо, таких, как яблоки, груши, вишня, слива, абрикосы, надо использовать и другие плодово-ягодные виды. Из них наиболее полезны шиповник, облепиха, черноплодная рябина, черная смородина, малина, черника и голубика. Полезны орехи и бахчевые культуры (арбузы, дыни, тыква, кабачки и др.). Можно включать в диету больных крыжовник, рябину, калину, морошку, клюкву, бруснику, кизил, тёрн и др.
5.Помимо овощей надо употреблять различные крупы. Наиболее полезными из них являются: гречневая, овсяная и пшеничная.
6.Существуют некоторые продукты, обладающие весьма полезными питательными свойствами (грибы, мед, яйца, крабы, томаты, щавель, рыба, печень трески и др.). Однако употребление их должно быть рекомендовано лишь с учетом хорошей, индивидуальной переносимости.
7.Больные псориазом должны употреблять достаточное количество жидкости (молоко, соки и компоты). Полезным является также употребление минеральных вод, таких как Ессентуки, Нарзан и др.
8. Целесообразность использования витаминов в комплексе средств профилактики рецидивов псориаза вытекает, с одной стороны, из известных фактов о провоцирующем воздействии обменных нарушений, с другой - из благоприятного влияния витаминов на организм путём повышения защитных сил организма, т. е. повышение резистентности организма и пр. Нарушение кератинизации при псориазе послужило основанием для применения витамина А или ретинола. Также применяют витамин D, который регулируя обмен фосфора и кальция, способствует уплотнению клеточных мембран, оказывает положительное влияние на регенеративные процессы в эпидермисе, способствуя отложению в коже дегидрохолестерина. Особое внимание при этом обращается на разработку индивидуальных показаний для использования того или иного витамина или их комплексов, компонентов (ундевит, ревит, пангексавит, декамевит и др.), дозировки и длительности применения, методики курсового лечения в период между обострениями псориаза.
Таблица 7. Рекомендации по диете
-избегайте приема в пищу жирных блюд, копченостей, острых блюд, содержащих перец, уксус, маринады
-ограничивать употребление консервированных продуктов питания
-ограничение мучного и сладкого
- употреблять различные крупы. Наиболее полезными из них являются: гречневая, овсяная и пшеничная.
-избегайте курения и употребления алкоголя (особенно пива, шампанского, вин). Алкоголь может спровоцировать обострение псориаза
-употреблять больше растительной пищи (разнообразные свежие овощи и фрукты)
-целесообразно использование поливитаминных комплексов
-достаточное количество жидкости, в том числе минеральные воды
-учитывать индивидуальную переносимость продуктов питания
Климатотерапия.
Как уже отмечалось на предыдущих уроках, климатические и курортные факторы имеют при псориазе не только лечебное, но и профилактическое значение. Латинская поговорка гласит: "Кого не излечивают лекарства, излечивает природа". Благоприятно действуют солнечное облучение, морские купания. Основной климатический фактор - солнечное УФО. Солнечные ванны начинают с 5-15 мин с постепенным увеличением солнечной экспозиции, обязательно использование солнцезащитных кремов. В зависимости от состояния кожного процесса производится коррекция времени пребывания на солнце и в морской воде. Следует помнить, что улучшение наблюдается только через несколько недель. Следует избегать солнечных ожогов, усугубляющих псориаз. Если на теле есть раны или расчесы - купание в море запрещено. Больным с высокой активностью заболевания поездка на море вообще противопоказана до стабилизации процесса, что требует предварительной подготовки. Солнечные ванны увеличивают риск возникновения онкологических заболеваний кожи, так что рекомендуется ежегодно проходить проверку у врача.
Посоветуйтесь с врачом об оптимальном режиме приема солнечных ванн и лучшем месяце проведения климатотерапии в различных странах. В целом, солнечный свет благоприятно воздействует на псориаз. Пациенты, живущие в холодном климате, обычно отмечают значительное улучшение своего состояния после принятия солнечных ванн или пребывания на юге. У небольшого процента больных после солнечных ванн возникает ухудшение. Избегайте самостоятельного принятия ванн с солями Мертвого моря. Соли могут вызвать увеличение числа высыпаний, особенно в момент обострения псориаза. Более подробную информацию Вы можете получить в разделе данной брошюры "Физиотерапия. Климатотерапия".
"Школа для больных псориазом"
Арсенал медицинских препаратов для лечения псориаза весьма велик, современные врачи научились справляться с поражениями кожи при псориазе, однако без активного участия пациента в лечебном процессе успех не может быть достигнут. В связи с этим для решения этой сложной задачи пациент должен быть максимально осведомлен обо всем, что касается его заболевания, должен понимать принципы лечения и профилактики. В настоящее время это стало возможно благодаря внедрению в практику обучающих программ ("школ") для больных псориазом. Все большее распространение получает концепция, согласно которой для эффективного лечения псориаза (для поддержания долговременных ремиссий) пациенты должны иметь полный и достоверный спектр знаний по своему заболеванию. Это возможно лишь в том случае, если больные соответствующим образом обучены постоянному контролю над своим заболеванием. Программа обучения создана с целью формирования у больных мотивации к лечению, новых психологических установок и грамотного понимания сути своего заболевания, возможности его терапии и профилактики. Первая отечественная школа для больных псориазом начинает проводиться на базе клиники кожных болезней Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова.
Таблица 8.Обучающая программа для больных псориазом
Обучающая программа для больных псориазом.
  • Псориаз - определение, причины и механизмы развития.

  • Основные методы лечения псориаза - общие и местные.

  • Уход за кожей. Режим мытья, одежда.

  • Избегание факторов риска
    Питание, профессия, стресс и т.д.

  • Здоровый образ жизни

  • Таблица 9. Часто задаваемые вопросы
    Вопросы, часто задаваемые больными псориазом
    1. Что такое псориаз?
    2. Какие факторы влияют на развитие псориаза?
    3. Как возникает и протекает псориаз?
    4. Каковы клинические проявления псориаза?
    5. Как ухаживать за кожей больному псориазом?
    6. Что можно употреблять в пищу, а что нет? Поможет ли соблюдение диеты?
    7. Как вести себя в различных жизненных ситуациях - таких, как физическая нагрузка, стресс, путешествия, социальные мероприятия, включая употребление алкоголя? Влияет ли на псориаз состояние нервной системы?
    8. Как справиться с возможными проблемами, касающимися трудоустройства, медицинского страхования и т.д.? Повлияет ли псориаз на мою трудовую деятельность
    9. Стоит ли поехать на Мертвое море, каков срок лечения
    Для успешного лечения необходимо четко выполнять все рекомендации врача, самостоятельно не изменять схему лечения, не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.
    Вследствие большой социальной значимости проблемы псориаза, а именно снижения качества жизни, трудоспособности и др. - во всем мире проводится комплекс мер по его профилактике. Во многих странах существуют различные общества, ассоциации и фонды, осуществляющие помощь больным псориазом.
    В противорецидивном лечении больных псориазом важное значение приобретают в последнее время реабилитационные мероприятия. Под реабилитацией принято понимать совокупность, а точнее систему медицинских, психологических, социально-экономических знаний, направленных на возвращение пациента к активной деятельности. Конечной целью работы врача при проведении реабилитации служит предупреждение инвалидности, сохранение работоспособности больного псориазом. В системе российского здравоохранения она реализуется своевременным, преемственным использованием важнейших её звеньев - диспансера, стационара и санатория.
    В зависимости от тяжести состояния, локализации и распространённости патологического процесса, характера и степени выраженности функциональных изменений внутренних органов возникает необходимость целенаправленного воздействия на восстановление нарушенных функций. Одной из задач в комплексе реабилитационных мероприятий при псориазе является увеличение "светлых" межрецидивных интервалов, когда у больного нет высыпаний. Да и больной, выписываясь из стационара, или посетив врача на амбулаторном приёме, нередко обращается с вопросом к врачу: "Доктор, а надолго исчезли высыпания на коже? Что нужно предпринять, чтобы они реже появлялись?".
    Таким образом, имеется целый ряд различной степени сложности мер, выполнение которых помогут реже обращаться больному к дерматологу, реже находиться на стационарном лечении, отрываясь от семьи, работы, помогут активно участвовать в жизни общества.

    Диета при дерматите

    Многие заболевания, в том числе и дерматит, требуют внесения в привычный рацион питания некоторых изменений. Связано это с тем, что определенные продукты могут обострять течение болезни и даже провоцировать её. Что касается диеты при дерматите, то она должна назначаться врачом в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей пациента и результатов анализов. Но существуют и общие рекомендации, которые необходимо соблюдать всем вне зависимости от перечисленных факторов. Если вы или ваши родные страдаете от какой-либо разновидности дерматита, эта статья поможет вам скорректировать меню и облегчить свое состояние.

    Диета при аллергическом дерматите

    Так как этот вид дерматита обусловлен генетической предрасположенностью, то возникнуть он может ещё в детстве. В этом случае из рациона в первую очередь исключаются продукты-аллергены, а также следующие продукты:
    - куриные яйца и коровье молоко
    - некоторые сорта рыбы и икра
    - соевые продукты и продукты из какао-бобов
    - продукты из пшеницы и ржи
    - ягоды, цитрусовые, хурма, ананасы
    - морковь, помидоры, свекла, грибы
    - мед и орехи.
    Также следует с осторожностью и ограничениями употреблять такие продукты, как картофель, гречка, кукуруза, баранина, крольчатина, персики, бананы, абрикосы и клюква. А основу диеты при аллергическом дерматите составят:
    - отварная говядина, постная свинина, курица
    - растительное масло
    - овсяная, перловая и рисовая крупы
    - кисломолочные продукты
    - кабачки, патиссоны, тыква, репа
    - желтые и зеленые яблоки, сливы, груши, крыжовник, белая смородина, арбуз.

    Диета при себорейном дерматите

    Появление себорейного дерматита могут спровоцировать авитаминоз, заболевания пищеварительных органов, нарушения обмена веществ, неврозы. Начинается он с появления жирной перхоти, постепенно распространяясь на открытые кожные покровы. Диета при этом виде дерматита запрещает употреблять алкоголь, маринованную, копченую и острую пищу, а также чипсы, фаст-фуды, снэки и т.д.
    Обязательно нужно много пить, отдавая предпочтение чистой воде и натуральным овощным и фруктовым сокам и морсам. При неврозах необходимо также принимать травяные настои на основе валерианы и трав со схожим успокаивающим действием. В основе рациона должны быть следующие продукты и блюда:
    - постные сорта мяса
    - молочные и кисломолочные продукты
    - овощи – морковь, цветная и белокочанная капуста, кабачки и т.д.
    - морская капуста
    - фрукты и ягоды
    - заливное, кисели, желе.

    Диета при периоральном дерматите

    Это заболевание чаще свойственно женщинам и появляется в основном в результате снижения иммунитета в период гормональной перестройки.  Высыпания обычно появляются на щеках, вокруг рта и глаз. Система питания при этом дерматите исключает употребление мяса, копченостей, жареных, жирных и острых блюд, а также сладостей.

    Водная диета

    Хроническое скрытое и опаснейшее обезвоживание нашего организма приносит нашему  телу кучу недомоганий и неудобств! Питьевая вода – главный ключик к вашему успеху!
    А этот трудно проговариваемый диагноз можно сегодня поставить каждому второму человеку, не выпивающего положенную норму в два-три литра водички в день!
    Дефицит полезной жидкости в нашем организме делает всех нас крайне невнимательными и даже заторможенными, утомленными, рассеянными.
    Водный дисбаланс приводит к сильным головным болям, опаснейшей сердечной недостаточности, всевозможным опухолям, сильному нарушению вполне мирного процесса нашего пищеварения, даже к опасному ожирению!
    Давайте не будем рисовать картины великой обжигающей пустыни, по территории которой усталые путники вяло бредут уже пятый день, жадно облизывая сильно пересохшие губы и безумно мучаясь от смертельной опасной и безумной жажды!
    Наше бренное тело маскирует недостаток водички вполне неясными и безобиднейшими признаками, такими как желание перекусить или утомление!
    Чтобы не поддаваться нелепой маскировке, надо попить чистейшей водички. Для человека должно быть аксиомой постоянно удовлетворять свою естественнейшую потребность – пить чистейшую полезнейшую жидкость!
    Мудрые американцы потрясают наш бренный мир своими сенсационными и громкими заявлениями о безумно чудесном эффекте живительной влаги и превосходнейших результатах новейшей водной диеты!
    Женщины не должны сидеть на мучительнейшей диете, а каждый день выпивать по несколько литров обыкновенной водички!
    Главное – не переборщить с водной диетой. Многие женщины не зная меры, поглощают по пять-шесть литров водички в день, таким образом, вымывая из своих организмов полезные минеральные вещества.
    Это может привести к появлению опаснейшего токсикоза! Это может увеличить внутричерепное давление!
    Не кидайтесь в крайности, выпивайте свою норму полезной жидкости, и результат не заставит долго ждать!
    Не доводите себя до жалкого состояния, до которого доводят себя модели! Анорексия ужасна и противна мужскому зрению!
    Природная минеральная вода – вот ключ к вашей красоте и вашему долгому здоровью!
    Водная диета – это безобидная, весьма разумная и гармоничная диета!
    Мы можем предоставить нашим противникам водной теоретической диеты массу положительных свойств водички! Живительная влага – это самый лучший способ сохранить свою красивую фигуру!

    Правильное питание – залог здорового тела

    Один из доминирующих компонентов здоровья и красоты — это здоровые диеты, которые обеспечат организм всеми необходимыми для развития и роста питательными веществами. Все наши движения — мысли, чувства, дыхание — все это нуждается в энергии. Здоровое питание поможет человеку не только быть в прекрасной форме, быть работоспособным, энергичным, полным сил, но и отгородит от различного рода заболеваний, повысит защитные функции организма.
    Важно употреблять разнообразную пищу для того, чтобы ежедневно организм получал все необходимые витамины и минералы. В среднем человеку в день нужно потребление 2000 калорий — эта цифра может варьироваться в зависимости от веса, роста, возраста, активности. Нужно следить за тем, чтобы потребляемая еда содержала достаточное количество белков, жиров, углеводов, минералов, витаминов. Кто-то скажет, питаться правильно — это значит ограничить себя в еде. Но это не так. Нужно просто правильно сбалансировать свой рацион, научиться готовить еду в соответствии с рекомендациями диетологов. С чего же нужно начать на пути к здоровому телу? Вот несколько дельных советов восстановить свое здоровье:
    - питайтесь регулярно, не менее 4-х раз в сутки, не делая больших перерывов между приемами пищи. Есть нужно небольшими порциями. Благотворно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта прием пищи в одно и то же время;
    - старайтесь есть побольше фруктов, овощей, продуктов с большим содержанием клетчатки, сложных углеводов, минералов и с меньшим содержанием жира и холестерина;
    - выпивайте ежедневно необходимое количество воды: на 1 кг веса — 35 мл. В эту норму входят чаи, различные супы, кофе, напитки;
    - чтобы пища не задерживалась в желудке, тщательно ее пережевывайте — это поможет ей легко перевариться и усвоиться;
    - ограничьте себя в потреблении соли, лучше недосолить, чем пересолить. Желательно использовать морскую соль — она лучше поваренной соли по составу своих микроэлементов. Также снизьте потребление сахара;
    - в вашей еде должно быть достаточно белка, иначе при нехватке поступления белка извне, начнется распад собственных белков, при котором уменьшается мышечная сила. Но и избытка поступления в организм белков быть не должно, так как неусвоенный белок может превращаться в ядовитые вещества (трупные яды, птомаины);
    - исключите из рациона никотин и алкоголь, снизьте продукты, содержащие пуриновые вещества;
    - ешьте побольше свежих овощей и фруктов — в сыром виде они повышают скорость обменных процессов в организме;
    - следите за тем, чтобы ваша еда была всегда свежей, готовьте понемногу, при долгом хранении в пище начинаются процессы брожения и гниения;
    - побольше двигайтесь — это повысит вашу энергию и благоприятно скажется на вашей здоровой диете.
    К правильному питанию нужно идти постепенно, шаг за шагом, чтобы через неделю все не вернулось на привычные места, а прежде чем положить что-то себе в рот, подумайте, а есть ли для вас в этом польза?!